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手続・届出・電子申請

委任状(証明書申請用)

公開日:平成20年4月1日
最終更新日:平成22年10月13日

 ●委任状の書き方


*申請や受領を代理人が行う場合、委任状が必要です。

*用紙は、便せんぐらいの大きさのものを使用してください。

*申請人氏名は、申請人の自署でお願いします。申請人が自署できない場合は、戸籍住民課証明係(3579-2210)までお問い合わせください。

【見本】委任状の書式例

【見本】委任状の書式例

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(※申請事項)の欄には、委任したい事項・通数を記入してください。なお、委任事項一件ごとに作成してください。

<例>

  • 住民票○通取得 (住民票の場合は、本籍の記載の有無、世帯主との続柄の記載の有無を明記して下さい。)
  • 戸籍謄本○通取得
  • ○○(必要な人の名前)の戸籍抄本○通取得
  • 身分証明書○通取得
  • 登録原票記載事項証明書○通取得

注:印鑑登録の場合は、登録する印鑑を押してください。

印鑑登録用委任状の書き方

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作成部署

〒173-8501 東京都板橋区板橋二丁目66番1号
区民文化部 戸籍住民課
電話番号:03-3579-2201

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