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トップページ >  健康・福祉・高齢・障がい >  介護 >  認定申請から介護サービスの利用まで >  認定申請から介護サービスの利用まで

公開日:平成30年8月27日
最終更新日:平成30年8月27日

1 要介護(要支援)認定の申請

 介護保険サービスの利用を希望する方は、板橋区の窓口に認定の申請をします。

 65歳以上の方(第1号被保険者)は、認定の申請ができます。

 40歳から64歳で医療保険に加入している方(第2号被保険者)でも、老化が原因とされる病気(特定疾病)により介護が必要となった場合は、認定の申請ができます。

※特定疾病はこちら

申請できる方

 利用者本人または家族のほか、おとしより相談センター(地域包括支援センター)、居宅介護支援事業者、介護保険施設、成年後見人などに代行で申請してもらうことも可能です。

必要書類等

 ■要介護・要支援認定申請書 ■介護保険被保険者証 ■健康保険被保険者証(第2号被保険者の方。一部省略できる場合がありますので、お問合せください)

 ※申請書には、主治医の氏名、医療機関名、所在地、電話番号、最終診察日などを記入します。

 申請書はこちら(申請書配信)をご覧ください。

申請窓口

 こちら(介護保険の窓口)をご覧ください。

 

2 認定調査・主治医の意見書

認定調査 

 申請がなされると、認定調査員(区の職員など)が日常生活や心身の状況などを調査するために、ご本人の居所へ伺います。調査結果については認定調査票(全国共通)に記載します。

※調査前には認定調査員から、調査日時を決めるための連絡があります。

 

<認定調査票の概要>

 【概況調査】

  ・現在受けているサービスの状況、置かれている環境等

 【基本調査】

  ・能力【できる・できない】で評価する調査項目(18項目)

  ・介助の方法【介助されていない~全介助】で評価する調査項目(16項目)

  ・有無【ある~ない】で評価する調査項目(28項目)

  ・特別な医療に関する調査項目(12項目)

 【特記事項】

  ・基本調査の判断根拠、基本調査の選択肢では伝達できない具体的な介助の方法等を記述式で記載

主治医の意見書

 板橋区から利用者本人の主治医に対し、医学的な立場からの利用者本人の状況について「主治医意見書」の作成を依頼します。

 

3 審査・判定

・認定調査の結果などからコンピュータの判定(一次判定)が行われ、その結果と特記事項、主治医の意見書をもとに「介護認定審査会」で審査し、要介護状態区分が判定(二次判定)されます。

・介護認定審査会の判定結果に基づき、原則として申請から30日以内に、認定結果を利用者本人に通知します。

・「要介護状態区分」は、要支援1・2要介護1~5に分類されます(非該当の場合もあります)。

※介護認定審査会・・・板橋区が委嘱する保健・医療・福祉の専門家にて構成される合議体

 

4 ケアプランの作成

  ケアプランとは、サービス利用者の状況や要望などをもとに、目標を設定し、その目標にむけて利用するサービスの種類や頻度を決めた介護サービス利用計画のことです。

要介護1~5と認定された方

  居宅介護支援事業者等に所属するケアマネジャーにケアプランの作成を依頼します。

要支援1・2と認定された方

 管轄のおとしより相談センターにケアプランの作成を依頼します。

非該当と判定された方

  管轄のおとしより相談センターにて、元気力(生活機能)チェックシートを実施し、元気力(生活機能)の低下が見られた場合、ケアプランの作成を依頼します。なお、介護保険サービスの利用はできません。

 

※ケアプランの作成費用は全額保険給付となるため、無料です。

※ケアプランの作成について、詳しくはこちらをご覧ください。

 

5 ケアプランにもとづく介護サービスの利用

 (介護予防)ケアプランにもとづき、介護サービスを利用します。

要介護1~5と認定された方

 利用できるサービスはこちらをご覧ください。

要支援1・2と認定された方

 利用できるサービスはこちらをご覧ください。

非該当と判定された方

 介護保険サービスの利用はできませんが、元気力(生活機能)チェックシートの実施により、元気力(生活機能)の低下が見られた方は、介護予防・生活支援サービス事業を利用できます。

 また、元気力(生活機能)チェックシートの実施により、元気力(生活機能)の低下が見られなかった場合でも、一般介護予防事業を利用することができます(ケアプランを作成していなくても利用できます)。

※介護予防・生活支援サービス事業、一般介護予防事業については、介護保険のしおりをご覧ください。

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認定申請からサービス利用までの流れ

認定申請からサービス利用までの流れ
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健康生きがい部 介護保険課
電話番号:03-3579-2357 FAX番号:03-3579-3402

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