介護保険関係書類の送付先変更依頼書(亡くなった方の場合)

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ページ番号1060811  更新日 2026年3月2日

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手続き方法

郵送、窓口もしくは電話でのお手続きが可能です。
(郵送でのお手続きをご希望の場合、送付先変更依頼書は下記の添付ファイルからダウンロードしていただくか、当課から書類をお送りするかお選びいただけます。)

必要書類

(1)送付先変更依頼書(死亡分)

※相続財産清算人等への送付をご希望の場合、審判書または登記事項証明書の全ページ(コピー可)の添付が必要です。

郵送先・手続き窓口

〒173-8501
板橋区板橋二丁目66番1号 

板橋区役所 介護保険課資格保険料係
(本庁舎北館2階14番窓口)

注意

  • 提出書類に不備があった場合、手続きは完了となりませんのでご注意ください。
  • 行き違いで旧住所に届いてしまうことがございます。ご了承ください。
  • 後期高齢者医療制度に関する送付先変更も希望する場合、送付先変更依頼書の「後期高齢者医療制度関係書類の送付先も変更します。」欄にチェックマークをご記入いただければ、別途手続きをしていただく必要はございません。(ただし、保険者が板橋区である場合に限ります。)

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このページに関するお問い合わせ

健康生きがい部 介護保険課 資格保険料係
〒173-8501 東京都板橋区板橋二丁目66番1号
電話:03-3579-2359 ファクス:03-3579-3402
健康生きがい部 介護保険課へのお問い合わせや相談は専用フォームをご利用ください。