産前産後期間に係る保険料減額届出書

産前産後期間に係る保険料減額届出書

様式サイズ

A4 縦

概要

出産する被保険者に係る保険料の減額に該当する場合に提出します。

制度の詳細につきましては、関連リンクより「国民健康保険料の軽減・減免」のページをご確認ください。

提出書類

（1）産前産後期間に係る保険料減額届出書

（2）出産（予定）日と出産した（する）方がわかる書類（母子健康手帳など）

　※多胎の場合は、2名分の母子健康手帳などが必要です

（3）本人確認書類（マイナンバーカードや運転免許証・在留カードなど）

（4）世帯主と出産した（する）方のマイナンバー（個人番号）が確認できる書類

（5）同一世帯以外の方が届出する場合は委任状