店舗販売業の変更・書換え・再交付
代理人により変更手続きを行なう場合について
開設者が変更手続きを第三者に委任する場合は、開設者が代理人に手続きを委任する旨を記載した委任状の提出を行ってください。委任状には、開設者の押印または署名を行なってください。なお、変更届書などに開設者の署名または押印がある場合にはこの限りではありません。
注:法人開設における当該法人の従業員による手続きは第三者への委任とはみなしておりませんので、上記対応は不要です。
店舗販売業の変更届
許可申請内容を変更する場合、内容に応じて事前または変更後30日以内に変更届を提出してください。
届出手数料はかかりません。届出書類は保健所の窓口でも配布しています。
注:提出書類及び記載上の注意は、添付ファイル店舗販売業変更届書の記載上の注意を参照してください。
事前の届出が必要な変更事項
- 店舗の名称
- 相談時及び緊急時の連絡先
- 特定販売の実施の有無及びその詳細
事後30日以内に届出が必要な変更事項
- 市区町村による地名番地などの変更、ビル所有者によるビル名の変更
- 開設者の氏名及び住所
- 薬事に関する業務に責任を有する役員の異動
- 薬事に関する業務に責任を有する役員の氏名
- 通常の営業日及び営業時間
- 管理者の氏名、住所、週当たりの勤務時間
- 特定管理医療機器販売業・貸与業の管理者を店舗の管理者とは別の者とする変更
- 勤務薬剤師、勤務登録販売者の氏名、週当たりの勤務時間
- 併せて行う医薬品販売業その他の業務の種類
- 販売または授与する医薬品の区分
- 店舗の構造設備の主要部分
登録販売者を店舗の管理者とする場合
登録販売者を店舗の管理者とする場合は、取扱う医薬品の区分によって必要な条件を満たす登録販売者である必要があります。下記添付ファイルにある「登録販売者を店舗の管理者とする場合の必要条件と添付書類について」をご確認いただき、それぞれに対応した書類を添付してください。
変更届に必要な書類
- 変更届書
- 添付書類(届出事項によって必要な添付書類が変わります。添付ファイル店舗販売業変更届書の記載上の注意を参照してください。)
変更届書などの様式は次の添付ファイルからダウンロードできます。
- 「登録販売者を店舗の管理者とする場合の必要条件と添付書類について」 (PDF 496.8KB)
- 店舗販売業変更届書の記載上の注意 (PDF 636.8KB)
- 変更届書 (PDF 535.9KB)
- 変更届書 (Word 47.0KB)
- 平面図 (PDF 234.5KB)
- 平面図 (Word 84.5KB)
- 雇用証書 (PDF 324.6KB)
- 雇用証書 (Word 33.0KB)
- 欠格条項申告書 (PDF 101.4KB)
- 欠格条項申告書 (Word 14.7KB)
- 体制省令適合確認表 (PDF 277.0KB)
- 体制省令適合確認表 (Word 21.1KB)
- 実務従事証明書 (PDF 104.0KB)
- 実務従事証明書 (Word 23.9KB)
- 業務従事証明書 (PDF 107.4KB)
- 業務従事証明書 (Word 27.1KB)
- 実務従事確認書 (PDF 107.1KB)
- 実務従事確認書 (Word 23.9KB)
- 業務従事確認書 (PDF 111.9KB)
- 業務従事確認書 (Word 26.7KB)
- 勤務状況報告書 (PDF 132.7KB)
- 勤務状況報告書 (Word 27.5KB)
店舗販売業の許可証書換え交付申請
許可証の記載事項に変更があり許可証の書換えを希望するときは、許可証書換え交付申請ができます。
申請手数料は2,500円です。書換えた許可証の交付までには申請後おおむね10日間を要します。
注:「住居表示に関する法律」に基づく変更、または区市町村の合併、併合、分割などに基づく区市町村名の変更などは手数料が免除されます。必要な書類がありますのでご相談ください。
書換え交付申請に必要な書類
- 許可証書換え交付申請書
- 許可証
申請書の様式は次の添付ファイルからダウンロードできます。
店舗販売業の許可証再交付申請
許可証が破れ、汚れまたは紛失してしまったときは、許可証再交付申請ができます。
申請手数料は3,500円です。許可書の再交付までには申請後おおむね10日間を要します。
注:許可証の再交付を受けた後、紛失した許可証を発見した場合は、発見した許可証を直ちに保健所に返納してください。
再交付申請に必要な書類
- 許可証再交付申請書
- 破りまたは汚した許可証
注:紛失により許可証が添付できない時は、その旨を再交付申請書の備考に記入してください。
申請書の様式は次の添付ファイルからダウンロードできます。
関連リンク
PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe® Reader®」が必要です。お持ちでない方はアドビ株式会社のサイト(新しいウィンドウ)からダウンロード(無料)してください。
より良いウェブサイトにするために、ページのご感想をお聞かせください。
このページに関するお問い合わせ
健康生きがい部 生活衛生課 医務・薬事係
〒173-0014 東京都板橋区大山東町32番15号 板橋区保健所
電話:03-3579-2124 ファクス:03-3579-1337
健康生きがい部 生活衛生課へのお問い合わせや相談は専用フォームをご利用ください。