介護保険事業者　事故報告書関係

事故報告書の提出について

　介護サービス提供中に事故が発生した場合は、当該利用者の家族や担当する居宅介護支援事業所などへの連絡を含め、適切な対応を行うとともに、「介護保険事業所における事故発生時の報告取扱要領」に基づき、速やかに区へ報告する必要があります。
　つきましては、下部の添付ファイルより様式をダウンロードのうえ、区へ事故報告書の提出をお願いいたします。
　令和5年6月1日より、事故報告書様式が新しい様式に変更となっております。
　各事業所におかれましては、お手数をおかけいたしますが、新しい様式に切り替えていただきますよう、お願いいたします。

• 事故報告書の提出にあたっては、下記の添付ファイル「（1）介護保険事業者における事故発生時の報告取扱要領」および「（2）介護サービス事故報告書Q&A」をご参照ください。
• 事故報告書の提出の際は、「第1報」と「最終報告」を両面印刷とし、1枚の用紙に印刷し、提出してください。
• 様式に記載しきれない場合や付属の資料がある場合は、あわせて添付し、ご提出ください。

提出・問い合わせ先

提出方法

郵送またはファイルストレージシステム

• ファイルストレージシステムで提出をしたい場合は下記メールアドレス宛にファイルストレージシステムを利用したいことをお伝えください。

問い合わせ先

〒173‐8501　東京都板橋区板橋2-66‐1
板橋区健康生きがい部介護保険課指導係
電話：03‐3579‐2386
メール：ki-shido@city.itabashi.tokyo.jp